ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ – ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

• ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ;

  • Το γόνατο αποτελεί την άρθρωση που δέχεται τα μεγαλύτερα φορτία κατά την βάδιση και η καταστροφή της έχει ως αποτέλεσμα τον περιορισμό της κινητικότητας.

    Η ολική αρθροπλαστική είναι η επέμβαση με την οποία αφαιρούνται τα κατεστραμμένα στοιχεία της άρθρωσης και στην θέση τους τοποθετούνται μεταλλικά εμφυτεύματα μεταξύ των οποίων παρεμβάλλεται ένα στρώμα πολυαιθυλενίου, που διευκολύνει την ομαλή κίνηση της τεχνητής άρθρωσης.

• ΤΙ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟ ΚΑΝΟΥΜΕ ΣΤΟ ORTHOPROTHESIS CENTER

  • Με την βελτίωση των χειρουργικών τεχνικών, την χρήση εξειδικευμένων εργαλείων, τον προεγχειρητικό σχεδιασμό με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων μέσω του Η/Υ και ενός πρωτόκολλου φαρμακευτικής αγωγής που μειώνει την διεγχειρητική και μετεγχειρητική αιμορραγία, είναι δυνατή η πραγματοποίηση της επέμβασης ΧΩΡΙΣ απώλειες αίματος, καθώς και η άμεση βάδιση την επομένη του χειρουργείου.

    Σήμερα μπορούμε να πραγματοποιήσουμε την επέμβαση χωρίς την χρήση ίσχαιμου επίδεσης (μιας συσκευής που διακόπτει προσωρινά την αιμάτωσης του σκέλους) ενώ μετεγχειρητικά δεν τοποθετούμε σωλήνες παροχέτευσης.
    
    Τα πλεονεκτήματα είναι:

    1. Μείωση του κινδύνου μετεγχειρητικής θρομβοφλεβίτιδας (λόγω της μη χρήσης του ίσχαιμου)
    2. Ευκολότερη κινητοποίηση του ασθενούς, αφού δεν υπάρχουν οι σωλήνες παροχέτευσης , με έναρξη των ασκήσεων μόλις 4 ώρες μετά το χειρουργείο.
    3. Μείωσης του κινδύνου λοιμώξεων.
    4. Ταχύτερη και ανώδυνη βάδιση. Σκοπός του χειρουργείου είναι η άμεση βάδιση από την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα με πλήρη φόρτιση του χειρουργημένου ποδιού.
• ΤΙ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ;

  • Σήμερα, η πλέον εξελιγμένη τεχνική στην ολική αρθροπλαστική του γόνατος είναι αυτή της πλήρους εξατομίκευσης στον προεγχειρητικό σχεδιασμό.

    Πρόκειται για μια τεχνική η οποία μας επιτρέπει σε συνεργασία με ένα κέντρο μελετών στο Βέλγιο την απόλυτη προσομοίωση των αρθρικών επιφανειών του γόνατος και τη δημιουργία ενός προπλάσματος που διεγχειρητικά τοποθετείται πάνω στις αρθρικές επιφάνειες. Έτσι οι χειρουργικοί χειρισμοί δεν γίνονται κατά προσέγγιση αλλά με βάση τα απόλυτα ανατομικά χαρακτηριστικά του καθένα ξεχωριστά, βελτιώνοντας στο μέγιστο τα αποτελέσματα της επέμβασης.

    Με τη βοήθεια 3 αξονικών τομογραφιών, που περιλαμβάνουν το ισχίο, το γόνατο και την ποδοκνημική, υπολογίζονται οι ανατομικοί άξονες του σκέλους καθώς και τα ιδιαίτερα ανατομικά χαρακτηριστικά του γόνατος.

    Τα αποτελέσματα στέλνονται στο Βέλγιο, όπου σε συνεννόηση με τον θεράπων ιατρό κατασκευάζεται το πρόπλασμα το οποίο στη συνέχει αποστέλλεται στην Ελλάδα και χρησιμοποιείται στο χειρουργείο.

    Τα πλεονεκτήματα είναι:

    1. Μειώνονται οι πιθανότητες επανεγχείρησης Η πρόθεση που τοποθετείται είναι η πλέον κατάλληλη για τον κάθε ασθενή, οι άξονες είναι υπολογισμένοι βάση προγραμμάτων Η/Υ και η επέμβαση είναι προσχεδιασμένη. Όλα αυτά έχουν ως αποτέλεσμα οι άξονες φόρτισης να περνούν από το ιδανικό σημείο της τεχνητής άρθρωσης μειώνοντας την φθορά των υλικών στο χρόνο. Μια ολική αρθροπλαστική γόνατος μπορεί να διαρκέσει 15-20 χρόνια. Με τη χρήση των νέων τεχνολογιών ο χρονικός ορίζοντας διευρύνεται.
    2. Μειώνεται ο χρόνος χειρουργείου. Όλες οι διεγχειρητικοί χειρισμοί έχουν μελετηθεί και προσχεδιαστεί, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την μείωση του χειρουργικού χρόνου, περιορίζοντας στο ελάχιστο τις απώλειες αίματος και του κινδύνου μόλυνσης.
    3. Μειώνεται ο κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας. Με αυτή την τεχνική δεν ανοίγουμε τον αυλό του μηριαίου (η τοποθέτηση οδηγού στον αυλό του μηριαίου, αποτελεί απαραίτητο βήμα στην ολική αρθροπλαστική του γόνατος με την κλασσική μέθοδο). 
    4. Μειώνονται οι απώλειες αίματος.
    5. Επιταχύνεται η μετεγχειρητική αποκατάσταση.
• ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΜΕΣΕΣ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ ΜΑΣ ΜΕΤΑ ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ
  • 1. Έναρξη ασκήσεων κινητοποίησης του χειρουργημένου σκέλους 4 ώρες μετά το χειρουργείο. 
    2. Ορθοστάτηση και έναρξη βάδισης με τη βοήθεια των φυσικοθεραπευτών την επόμενη μέρα του χειρουργείου.
    3. Εξειδικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης του χειρουργημένου σκέλους. Το πρόγραμμα έχει διάρκεια 4-5 μέρες μετεγχειρητικά και ο σκοπός του είναι η αυτοδύναμη κίνηση του ασθενούς μετά το εξιτήριο από την κλινική. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει: 
    • Ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυϊκών ομάδων γύρω από την περιοχή του ισχίου.
    • Ασκήσεις μεγιστοποίησης του εύρους κίνησης.
    • Βάδιση, με πλήρη φόρτιση του χειρουργημένου σκέλους, την επόμενη μέρα του χειρουργείου. 
• ΠΟΣΟ ΧΡΟΝΟ ΔΙΑΡΚΕΙΕΙ Η ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΣΟ ΧΡΟΝΟ ΘΑ ΕΠΙΣΤΡΕΨΩ ΣΤΗΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΥ ΖΩΗ;

  • Συνήθως η παραμονή στην κλινική διαρκεί 4-5 μέρες, μετά το εξιτήριο η αποκατάσταση συνεχίζεται στο σπίτι με τη βοήθεια ενός εξειδικευμένου φυσικοθεραπευτή.

    Πλήρης αποθεραπεία χρειάζεται συνήθως 2-3 μήνες και εξαρτάται από το είδος της επέμβασης, την ηλικία σας και την γενικότερη κατάσταση της υγείας σας.